患有癫痫病的特殊人群用药禁忌

特殊人群一般是指老人、小孩、孕妇及肝肾功能障碍者。那么这些人群运用抗癫痫药需要注意哪些呢？哪些药物是这些人群不能使用的呢？周口恒瑞癫痫病专科下面将为大家一一解答：

老年人：

老年人癫痫多伴有其他疾病，需合理运用抗癫痫药。卡马西平：可致精神错乱或激动不安、焦虑、房室传导阻滞或心动过缓，慎用；苯巴比妥：可致兴奋、精神错乱或抑郁，慎用或小剂量。扑米酮：可致反常的兴奋或烦躁，慎用。

儿童：

儿童处于生长发育阶段，器官发育尚未完善，需适当用药。苯巴比妥：可致反常的兴奋，慎用；扑米酮：可致反常的兴奋或烦躁不安，减少剂量。其他药物剂量需按个人情况服用。

女性：

妊娠期间的生理变化可影响在体内的浓度下降：苯巴比妥；苯妥英钠；丙戊酸钠；卡马西平；拉莫三嗪，因此孕期有必要对抗癫痫药的剂量进行调整。由于大多数抗癫痫药在脐带血中浓度与母体血浓度相近，从妊娠期用药安全性分级来看，传统抗癫痫药中除乙琥胺为C类（ 可使动物致畸），其余均为D 类（ 对胎儿有危害）；新型抗癫痫药均为C 类，因此妊娠期妇女使用此类药物应权衡利弊。

肝功能不全患者：

大多数传统抗癫痫药和部分新型抗癫痫药主要在肝内代谢，患者的肝功能正常与否对所用药物的血药浓度和疗效具有显著影响。肝功能不全应该慎用的药物有：卡马西平；乙琥胺；苯巴比妥；苯妥英钠；扑米酮；丙戊酸钠；唑尼沙胺。肝病患者应该禁用的药物有：非氨酯，可致肝功能衰竭；噻加宾。

肾功能不全患者：

有些新型抗癫痫药主要以原型从肾脏排泄，肾功能不全对它们的药动学具有明显影响，因此肾功能不全的患者使用这类药物时应调整剂量。肾功能不全应该慎用的药物有：卡马西平；乙琥胺；苯巴比妥；苯妥英钠；扑米酮；氨己烯酸。