继发性癫痫又称症状癫痫或获得性癫痫,癫痫发作只是脑部疾病或全身性和疾病的一个症状,约占癫痫病的总数20%--45%。
分娩前与分娩过程中
分娩前:胎儿大脑是否发育正常,通过彩超唐氏综合症筛查,胎儿脑电图(国外)。
分娩过程中:分娩过程中产生胎儿窒息,颅内出血,骨盆狭窄,高位产钳,分娩过速,胎儿过大,造成颅脑损伤,胎儿过小,也都可能是癫痫发作原因。
颅脑外伤
颅脑外伤是癫痫发作常见原因之一。颅脑损伤越严重,癫痫发作率越高。颅脑开放性发生癫痫病25%--50%,颅脑闭合性损伤,发生癫痫5%左右,硬脑膜穿通伤,发病率更高。发病时数小时至20年,都有可能发生癫痫。多与脑挫裂伤颅内血肿,脑膜脑瘢痕,脑囊肿,脑萎缩等与癫痫有关,后发生危险性35%左右。
颅内感染
颅内感染,细菌性,病毒性。真菌性,寄生虫性等感染,均有导致癫痫发作,细菌性感染各类脑炎,脑膜脑炎导致癫痫发作30%,脑脓肿发病癫痫45%,额区及颞区的脑脓肿,存活者中72%发生癫痫。
病毒性感染
各种急性病毒性脑炎,脑膜炎,脑膜脑炎在急性期或恢复期,甚至于后遗症期均可发生癫痫,病毒性脑炎包括单纯疱疹病毒早期发作癫痫,存活中有25%发作癫痫。常见流行性乙型脑炎,单纯疱疹病性脑炎,带状疱疹病毒性脑炎等亚急性硬化性全脑炎,均可发生癫痫。
寄生虫感染
常见的寄生虫有囊虫病脑性血吸虫病,脑肺吸虫病,脑包虫病,脑弓形体病及脑性疟疾等,发作癫痫率75%。
真菌感染
常期使用抗生素或肾上腺皮质激以及全身衰竭的 情况下发生,可有隐球菌,念球菌,毛毒菌,隐球菌性脑膜炎,脑炎最常见有癫痫病发作。
螺旋体感染
钩端螺旋体感染性脑炎或脑膜脑炎,甚至血管炎均可癫痫发作,梅毒螺旋体感染引起脑膜脑炎可伴有癫痫发作,发生癫痫后应及时去正规癫痫病医生就诊,进行视频脑电图检查,进行分类治疗方案。
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